Inschrijving Nieuwjaarsreceptie en wandeling BFRC 16-01-2011

 

Naam
*
Voornaam
*
Straat
*
nr
*    
PostNr
*
Gemeente
*
Land
*
tel,gsm nr
 

e-mail

*  
commentaar

Ik neem deel aan de nieuwjaarsreceptie met * personen

Gelieve ons vóór 10/01/2011, het aantal deelnemers mede te delen, zodat wij het nodige kunnen voorzien.

De kostprijs voor de receptie is gratis voor leden BFRC.
Niet leden
vragen wij een deelname in de kosten van 5 € "
(ter plaatse te voldoen)

  • GRATIS voor BFRC-leden
  • Niet-leden : 5 EUR


Gelieve de juiste keuze aan te duiden


Niet Lid 5 EUR




001-3638558-67 BFRC
IBAN: BE93001363855867
BIC GEBABEBB

* verplicht in te vullen